Préservation de la fertilité féminine : vitrification ovocytaire

Technique

Il y a peu de temps encore, la préservation de la fertilité était une solution à laquelle seuls les hommes pouvaient accéder en congelant leur sperme, car les ovules, du fait de leur sensibilité, ne supportaient pas le processus de congélation.

Aujourd’hui, la conservation des ovules est possible grâce à la vitrification.

La vitrification est une nouvelle technique révolutionnaire qui permet une congélation ultra-rapide des gamètes et des embryons en utilisant des concentrations élevées de substances cryoprotectrices qui empêchent la formation de cristaux à l’intérieur de la cellule.
Cela permet ainsi de maintenir les ovocytes congelés à basse température pendant des durées indéterminées et d’obtenir des taux de survie et de grossesse élevés une fois dévitrifiés.

Les utilisatrices de cette technique doivent commencer un traitement hormonal pour stimuler les ovaires. L’objectif de ce traitement est d’atteindre la croissance et la maturation d’un bon nombre d’ovules, qui, après une intervention chirurgicale simple (en bloc opératoire) appelée ponction folliculaire, seront extraits et transférés au laboratoire.

Une fois au laboratoire, la technique de vitrification permet de congeler et de conserver les ovocytes dans la banque d’ovules du centre pendant une durée indéterminée, jusqu’à ce que la propriétaire décide de les utiliser.

Les options prévues par la loi sont les suivantes :

– Décongeler et féconder les ovules avec l’échantillon de sperme du conjoint ou d’un donneur pour transférer par la suite les embryons obtenus.
– Donner les ovules à la banque d’ovules du centre pour qu’ils puissent être utilisés par d’autres femmes ayant des caractéristiques semblables à celles de la donneuse.
– Donner les ovules à la science.
– Décongeler les ovules conformément aux dispositions légales.

Cette procédure est un traitement sûr avec un risque minimal pour la santé de la patiente. Les éventuelles complications pouvant en découler, comme des saignements vaginaux, des douleurs ou inflammations abdominales et une hyperstimulation ovarienne, sont minimes, car les examens médicaux pertinents sont effectués après l’extraction des ovules pour assurer le bon état de santé et la bonne évolution de la patiente.

Quant au taux de réussite de cette technique, 85 % des ovules vitrifiés survivent à la procédure, et 75 % sont correctement fécondés et donnent lieu à des embryons de bonne qualité ayant un grand potentiel d’implantation embryonnaire et de grossesse à terme.

Même si la réussite des différentes techniques de PMA n’est pas encore garantie à 100 %, la vitrification est une bonne solution et une lueur d’espoir pour toutes les femmes qui souhaitent préserver leur fertilité.

Indications

Les indications de la technique sont les suivantes :

– Prévisions futures : de jeunes femmes qui, pour des raisons sociales, repoussent leur maternité, mais décident de congeler leurs ovules pour éviter d’éventuels problèmes de fertilité.

– Motif médical : des femmes atteintes de cancers ou autres maladies, dont le traitement compromet la qualité des ovocytes ou leur fertilité.

– Technique complémentaire aux traitements de reproduction (FIV) : des femmes présentant une faible réponse qui utilisent la vitrification pour accumuler un nombre optimal d’ovules.

Et aussi le contraire : des femmes ayant une réponse excessive qui congèlent leurs ovules pour éviter de générer trop d’embryons ou les utiliser lors des cycles suivants, quand elles sont mieux préparées.